ДИАБЕТ НЕ ОБРАЗ ЖИЗНИ, А БОЛЕЗНЬ, КОТОРАЯ ЛЕЧИТСЯ


ДИАБЕТ НЕ ОБРАЗ ЖИЗНИ, А БОЛЕЗНЬ, КОТОРАЯ ЛЕЧИТСЯ

Захаров Ю.А., MD, Ph.D,
научный руководитель
сети клиник: «Эквилибриум

В русско-язычной прессе эта статья могла бы называться «Альтернативный взгляд на диабет», но никакой альтернативы нет – в течение последних двух лет клиники Европы опубликовали ретроспективные исследования наблюдения за пациентами свыше трех лет не использующих инсулинотерапию. Правда удивительно? Никаких исследований на мышах, приматах? Почему? Потому, что таких исследований уже очень много. Я приведу несколько направлений терапии СД 1 типа и в каждом направлении достигнуты серьезные результаты.
Как человек, который много лет использует подобные технологии на базе наших клиник в разных странах и наблюдает большое количество пациентов не использующих заместительную терапию препаратами инсулина свыше пяти лет, могу опираться в том числе на собственный опыт.
Но мне хотелось бы акцентировать внимание на двух важных моментах:
— наука (медицина) не вера, даже, если имеется самая прогрессивная технология помогающая вылечить пациента, то это невозможно без его активного участия. В этой связи у многих родственников завышенные ожидания, скажем от клеточной терапии стволовыми клетками и иммунотерапии;
— когда речь идет о клеточной терапии, это терапия не только стволовыми клетками. Кроме того, методы получения материала – разные, стволовые клетки – разные, методы введения и терапии – разные.
Пациент подсознательно ищет панацею. Но ее просто нет. На сегодня невозможно используя какой-либо один метод вылечить СД 1 типа, но комбинированная терапия на это способна. Прежде всего потому, что причины манифестации заболевания и триггерные механизмы разные, следовательно совершенно разные подходы к терапии. Это очень наглядно можно проследить просматривая иммунный статус и некоторые другие показатели. В то время, как в классическом варианте назначается только заместительная терапия препаратами инсулина, то есть это не лечение, а вынужденная мера поддержания гомеостаза.
Только персонифицированный подход способен перевести пациента условно в длительную ремиссию (годы) – на сегодня у нас наблюдение не старше 8 лет пациентов без инсулинотерапии, но в 2000 году никто вообще не верил в успех. Ниже я привожу основные направления терапии последних лет, более подробно о них рассказано в моей книге книге

Новые стратегии терапии СД 1 типа вообще
https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(16)30002-X?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS155041311630002X%3Fshowall%3Dtrue

Иммунотерапия СД 1 типа:
http://stm.sciencemag.org/content/9/402/eaaf7779.full
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28260183
http://stm.sciencemag.org/content/9/402/eaaf7779
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25604067
http://stm.sciencemag.org/content/9/416/eaam7543
http://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(17)30044-X
https://www.nature.com/articles/nm.4030.epdf?referrer_access_token=g1zlq7nwRcG-L8J_35WFS9RgN0jAjWel9jnR3ZoTv0PUY_rsSYefXVoC8XWheGQJ_zqgkMzX2Wyu-p7xyLN4ORdHykCCMKhydZDpMefmCcTYV_4McQfwTZ-pOtMWOxPycC_Qb7wRi16-lD1epjDdf_Vn4RsKKO7zr_tB_VAgdmj0lbTSzDVKrLJE538fYasO-upoJucNAHOwj2xXBT0uIZnhc3EHJhnj_BN9iSMBNuDD3Mwbr_VMSG2CZANeBEhRadhRyZs312BOocGFoJ9br7k2rbY4NwQdrXumvLP_Lj8%3D&tracking_referrer=www.telegraph.co.uk

Стволовые клетки и клеточная терапия СД 1 типа:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213671117303661
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28618324
https://www.nature.com/articles/ncomms11463
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24275096
http://stm.sciencemag.org/content/9/416/eaam7543
https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(17)30044-X?code=cell-site
https://stemcellsjournals.onlinelibrary.wiley.com/toc/21576580/6/7

Генная терапия сахарного диабета 1 типа
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23378612

Традиционные методы в комплексной терапии СД 1 типа
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28137518