Мы (CIRM) разрабатываем новые программы терапии СД 1 типа, но в том числе и перспективные направления в гериатрии и геронтологии в отношение как практически здоровых людей, так и с СД 2 типа. Нами накоплен большой практический опыт использования плазмафереза в антивозрастных программах. В тоже время, процедура может применяться в ряде случаев и у детей и подростков на определенной стадии заболевания (СД 1) и подтипе диабета.
Рассмотрим исследование. В дебюте заболевания 10 детям (в возрасте 11-16 лет) плазмаферез проводили четыре раза в течение одной-двух недель. Контрольной группой служили семнадцать детей соответствующего возраста с одинаковыми клиническими особенностями. Концентрации С-пептида в начале заболевания были одинаковыми в обеих группах, но через месяц у детей, получавших плазмаферез, значения были значительно выше. Эта разница стала еще более выраженной через три, девять и 18 месяцев как во время голодания, так и при максимальной реакции на стандартизированный прием пищи. В исследуемой группе также наблюдался значительно более стабильный метаболизм, более длительная частичная ремиссия и отсутствие более высокой потребности в инсулине. Из 10 пролеченных детей цитоплазматические антитела к островковым клеткам присутствовали у семи до плазмафереза и у девяти во время лечения. Антитела оставались обнаруживаемыми у пяти и шести из девяти пациентов через один и шесть месяцев соответственно после плазмафереза. Плазмаферез, проводимый в начале инсулинозависимого сахарного диабета, может помочь сохранить функцию бета-клеток. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1546360/
Другое исследование оценило степень образования комплекса иммуноглобулин-инсулин (ИИК) и его влияние на гликемический контроль у пациента с СД1 и ИАС по сравнению с контрольной группой СД1 и без СД1, а также до и после терапевтического плазмозамещения (ТПЭ). Образцы от пациента с СД1 и САС продемонстрировали более низкий средний %FII по сравнению с СД1 (23,8 ± 2,0 против 52,0 ± 6,7; P < 0,0001) и без СД1 (23,8 ± 2,0 против 102,9 ± 2,7; P < 0,0001). элементы управления. Это было связано с потерей предсказуемости гликемии и частыми тяжелыми гипогликемиями. ТПО увеличивал %FII (23,8 ± 2,0 до ТПО против 83,6 ± 2,5 после ТПО, P < 0,0001) и восстанавливал чувствительность к глюкозе в плазме на экзогенный инсулин. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28370959/
