Уважаемые пациенты, благодарим за понимание, в день проводится первичный прием не более 7 человек, 1 консультация от 60 минут, соответственно, образуется некоторая очередь, но некоторые рейсы отменяют, люди болеют сезонными заболеваниями — это дает возможность приглашать пациентов раньше, делаем все возможное. На госпитализацию от 18 лет отдельная очередь после согласования документации и первичного приема, в среднем, месяц. Младше 18 лет операции и манипуляции проводятся в стационаре дневного пребывания, очереди нет. В Домодедово запись на плановые ежегодные процедуры начнется для тех, кто проходит эпигенетическую программу повторно в середине августа, первично — конец апреля/май. Возможны изменения в связи с сложной политико-экономической ситуацией.
ПРОСТЫЕ СОВЕТЫ
Не бойтесь, если вы читаете эти строки, теперь вы не одни, вам точно помогут, это успешно лечится.
Следуйте правилам и вышлите указанные ниже документы по имейл, не ведите переговоры в вацап.
Не все районные эндокринологи знакомы с новыми методами терапии применяемыми в мировой практике — их этому (в то время) просто не учили. Клиники Тайланда, Израиля, Европы и Америки не спешат делать свои коммерческие технологии открытыми и, соответственно, только малая часть из них покрывается страховой медициной.
В некоторых странах надпись на сайте «мы лечим диабет стволовыми клетками» вовсе не означает, что эти люди лечат диабет 1 типа, существуют совершенно разные подходы в том числе к клеточной терапии у пациентов с диабетом 1 типа, потому что это не моногенное заболевание, как считалось ранее. На разных фазах болезни и при разных подтипах (разновидностях) диабета 1 типа применяются разные методы, какой подойдет именно вам покажут анализы. Зарубежные клиники Европы и Израиля обычно предлагают не терапию сахарного диабета, а разовые процедуры введения стволовых клеток, что не приводит к результату, так как процесс терапии длительный и требует как подготовки к трансплантации, так и периода восстановления. Мы проводим полный курс наблюдая пациента с момента постановки диагноза до момента полной отмены препаратов инсулина и последующим наблюдением не менее трех лет. Терапия диабета 1 типа продолжается несколько месяцев, крайне редко это 3-4 месяца, просто наберитесь терпения-это окупится. Но, это не панацея, многое зависит и от пациента (родственников).
Для пациентов которым не требуется госпитализация первичный прием проводится в он-лайн режиме после согласования документации на межклиническом консилиуме — мы не станем приглашать пациента на первичный прием, если не можем ему помочь. Очный прием ограничен. Мы ничего не можем сказать о плане терапии, точной стоимости пока не получим от пациента указанные ниже документы или проведем госпитализацию и обследование.
Очередь на госпитализацию зависит от заполнения стационара.
Уважаемые пациенты, чтобы записаться на первичную очную консультацию (в РФ, других странах) или в онлайн режиме (Skype), вам необходимо выслать первичную выписку и дневник учета гликемии по нашей форме на указанный ниже E-mail, все дальнейшие шаги вам подскажет администратор. По WhatsApp вы можете задать простые вопросы — высылать в мессенджер выписки не нужно, официальная переписка производится только по Email: diabetmed.net@gmail.com.
В связи с серьезными ограничениями передвижения и политической ситуацией мы предоставляем возможность получить заочную консультацию (в режиме информированного собеседования) по Skype. Для этого необходимо выслать:
- Дневник учета гликемии по нашей форме за последние ТРИ ДНЯ (пример дневника см. ниже);
- Первичную/последнюю выписку о госпитализации.
Это строго обязательное действие, без этого проведение очного/заочного приема невозможно. Если в выписке не будут указаны принципиально важные для нас данные, вас могут попросить сделать дополнительные анализы перед проведением консультации или госпитализации (в любой сетевой лицензированной лаборатории вашего города).
Если вас только выписали из стационара, мы просим в максимально сжатые сроки сделать исследования, так как т.н.: «окно иммунологического вмешательства» ограничено по времени, а некоторые анализы выполняются длительно.
ЕСЛИ НЕТ ВЫПИСКИ (по месту жительства при повышенном уровне гликемии предлагают наблюдение без дообследования, не устанавливая преддиабет): необходимо выслать дневник учета гликемии только с перечнем продуктов, без расчета по ХЕ и количества ЕД инсулина (если проводится инсулинотерапия) или перечня таблетированных препаратов. В зависимости от ситуации, может быть предложена госпитализация в наши клиники или самостоятельная сдача анализов по месту жительства. В любом случае вам потребуется сделать 6 измерений: до приема пищи (завтрак-обед-ужин) и через 2 часа, а также гликированный гемоглобин во всех случаях.
Что включает в себя консультация по лечению диабета?
Первичный прием (договор на консультативное обслуживание) предполагает:
- Пути достижения качественной стойкой компенсации и нормогликемии;
- Пересмотр схемы питания, анализ образа жизни и физической активности;
- Даются рекомендации, вследствие которых пациент сможет длительное время удерживать уровень нормогликемии, предупредить развитие ранних осложнений;
- В сложных случаях на фоне протекающего иного заболевания проводится бесплатная повторная консультация через 28 дней или каждые три дня;
- Обсуждение и выбор варианта терапии, решение вопросов абонементного обслуживания по итогам предварительного межклинического консилиума;
- По итогам первичной консультации, при выполнении рекомендаций, пациент сможет выйти в состояние стойкой компенсации, но еще не сможет полностью отменить инсулинотерапию.
Во время консультации пациент получает рекомендации о необходимости выполнения дополнительных анализов, доступ к опубликованным (печатным) и видео-рекомендациям в отношение особенностей ведения заболевания, образа жизни, питания, применения дополнительных препаратов, нутрицевтиков.
Что включает в себя абонементное обслуживание (базовая терапия диабета)?
Абонементное обслуживание состоит из двух важных составляющих:
- Длительное динамическое наблюдение пациента, проходящего как базовый курс не требующий госпитализации, так и тех, кто выписан после прохождения курса клеточной терапии стволовыми клетками в госпитальных центрах. В среднем, период наблюдения составляет от 12 месяцев до 3 лет независимо от момента, когда пациент прекратил инсулинотерапию.
Мы работаем с 1995 года, все наши пациенты, ранее вступавшие в договорные отношения, могут к нам обратиться в любое время бесплатно при наличии действующего договора, если перерыв взаимоотношений составляет не более шести месяцев. Договор на абонементное обслуживание базового курса не дает право на получение налоговых вычетов, больничных листов в случае амбулаторного наблюдения.
Абонементное обслуживание предполагает:
- Достижение стойкой компенсации и нормогликемии;
- Полную отмену заместительной терапии препаратами инсулина при выполнении назначений и рекомендаций*.
*Разъяснение терминов: «предполагает» не является равнозначным термином «гарантирует», ответ на лечение, исход зависят как от самого пациента, так и особенностей его иммунитета. Как любое учреждение мы даем гарантии на качество проводимых процедур, но в медицине дать 100% гарантии невозможно.
Возрастных ограничений для прохождения базового курса нет, при проведении госпитализации стационары обслуживают детей и взрослых раздельно.
Разные наши клиники предоставляют разные технологии и услуги. В РФ (Москва) используются программы с аутологичными (собственными) гемопоэтическими стволовыми клетками. Многие программы иммунотерапии, базовой терапии можно выполнять в амбулаторном режиме периодически выполняя определенные анализы.
В Бангкоке, ОАЭ, Турции при наличии показаний возможно использование клеточной терапии любых линий стволовых клеток. В Паттайе аутологичные МСК мобилизованных из жировой ткани, а также сертифицированные клеточные препараты на основе МСК пуповинной крови. (Набор услуг может меняться, не является афертой). Имеются противопоказания. Обязателен межклинический консилиум.
Динамическое абонементное многолетнее обслуживание и базовый курс наблюдения проводится всегда для всех категорий пациентов во всех странах.
Мы просим предварительно изучить возможности предлагаемых методов, получить т.н. «второе мнение» независимых специалистов, изучить рекомендуемую литературу и только после этого принимать решение. Несмотря на то, что в ряде случаев имеется т.н.: «окно иммунологических возможностей» для пациентов с недавней манифестацией заболевания, к нам обращаются люди, имеющие стаж заболевания более 45 лет. Нет никаких оснований принимать не взвешенное, необдуманное решение, основанное на эмоциях. Сахарный диабет 1 типа — сложное и опасное заболевание, требующее серьезного отношения и досконального выполнения рекомендаций. Мы тоже должны быть уверены, что пациент/родственники сделали полностью осознанный выбор и действительно намерены следовать рекомендациям для получения результата. Мы не рекомендуем записываться на первичный прием, если вы не планируете в дальнейшем приступать к терапии заболевания, тем более, что первичный прием бесплатный (стоимость вычитается из депозита общего курса терапии). Для терапии принципиально важно начать лечение в т.н.: «окне иммунологических вмешательств» время которого ограничено, в день мы принимаем не более восьми человек, занятое чужое место может оказаться критичным по времени для тех, кому это действительно нужно. Как в любом учреждении, мы даем гарантии на качество услуг, но результат зависит не только от нашей работы, но и от выполнения пациентом рекомендаций, индивидуальных особенностей организма (иммунитета).
On-line консультация по сахарному диабету
Skype: zakharov1968999 (по предварительной записи) — просим не писать на этот адрес, здесь проводится только видео-консультация. Все запросы высылаются только на официальный E-mail. Просим вас заранее проверить работу микрофона и камеры на вашем компьютере/смартфоне.
Обращаем ваше внимание, что наши госпитальные базы находятся в разных странах, очно зав. кафедры экспериментальной медицины CIRM Захаров Ю.А., принимает пациентов по графику в указанных странах, телемедицина позволяет сэкономить средства и время, организовать консультацию по возможности без предварительной записи быстро в течение трех дней.
На очный прием мы не принимаем и не консультируем родственников пациентов, не записанных на прием, не согласовавших документы, охрана пропускает только тех по списку, кто записан на конкретный день и в указанное время. Надеемся на ваше понимание. Просим не приезжать в не приемные часы «только спросить» — без рассмотрения конкретного случая и документации пациента, это не имеет никакого смысла.
Обратите внимание, если вы не получили ответ в течение суток с момента подачи запроса по E-mail, ваше письмо могло автоматически попасть в папку «спам» по разным причинам — продублируйте запрос в соц. сети (ФБ) в наши профильные группы, кроме VK.
Примеры дневника учета гликемии и дневника питания
Прежде, чем запросить договор на проведение первичного консультативного приема
необходимо выслать обязательные документы:
- Выписка о первичном обращении (госпитализации), скан или фото с телефона строго в форматах: JPG или PDF;
- Дневник учета гликемии по нашей форме за последние ТРИ ДНЯ (формат Word или txt).
Подсчет ХЕ нам нужен только в первые два месяца наблюдения, чтобы понять, как именно вы считаете (в некоторых странах этого делать не нужно).
Указанные документы необходимо выслать нам в виде вложения по электронной почте:
Основной адрес (высылать только сюда): diabetmed.net@gmail.com обратите внимание, если вы посылаете сообщение с Яндекс почты или Маил ру, почта может попасть в папку «спам» и наоборот — мы рекомендуем вам сразу завести почту с фамилией пациента на Gmail.
Резервный адрес (высылать только в случае блокировки сервисов gmal) diabetmednet@mail.ru
Если по какой-то причине Вам не ответили на ваш запрос по электронной почте, вы можете связаться с нами в: www.facebook.com/prof.Zakharov (запрещенный в РФ ресурс), VK (не желательно), Инстаграм, Чат в Телеграм. В других соц. сетях мы публикуем информацию, но переписку не ведем. Простые вопросы можно задать прямо на сайте (WhatsApp).
В случае отключения/ограничения РФ сети интернет, телефон +7 985 211 61 13 переводится в активное состояние. В обычное время работает как автоответчик-информатор.
Если вы выслали требуемые документы для согласования и у вас остались вопросы — запросите звонок по E-mail, с вами свяжутся по телефону (WhatsApp) в ближайшее время, но обратите внимание, что Вам могут ответить специалисты из наших клиник в разных странах (разница по Москве + 4 часа), согласовывайте дату и время предварительно.
ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ
Запрашивая договор на проведение консультации, вы предупреждены и соглашаетесь с тем, что:
- Вы внимательно изучили все страницы этого (официального) сайта и в случае, если у вас есть дополнительные вопросы связались по электронной почте/телефону и уточнили их;
- Даете согласие на передачу персональных данных в профильный стационар (на консилиум) в рамках договора (мы не храним и не обрабатываем персональные данные), признаете электронный документооборот;
- Вам полностью понятны порядок проведения указанных мероприятий и оплаты;
- Вы выслали по указанному выше адресу необходимые документы (выписку и дневник) и получили подтверждение о получении;
- Мы благодарны, что вы выбрали нас, но мы обслуживаем детей, которым часто нужна срочная помощь, в случае отказа от консультации по любой из причин, включая форс-мажорные обстоятельства (отмена авиарейсов, заболевание, действие государственных органов, эпидемическая ситуация, военные действия) стоимость предоплаты не возвращается, но дата приема последовательно переносится по дополнительному согласованию на более поздние сроки;
- Если пациент (родственники) запросили договор на проведение консультации, но не произвели оплату в течение трех суток (трех банковских дней, будни), договор аннулируется, обслуживание более не производится. Просим уважать работу других людей-просто подойдите к вопросу ответственно.
Нажимая кнопку: “Запросить договор” вы подтверждаете свое согласие (только, если вы выслали документы для согласования).
На очный прием допускается пациент и максимум один (законный) представитель. Это требование продиктовано Роспотребнадзором в связи с эпид. ситуацией — одновременно в помещении не может находиться более пяти человек. Охрана приглашает на прием за 30 минут до согласованного времени, мы физически не можем оперативно перенести дату и время приема по любой из уважительных причин, так как абсолютное большинство прибывающих пациентов из других городов и стран.
Непосредственно за 1 час до очного приема пациента необходимо накормить (легкий завтрак) без дополнительного введения препарата короткого действия. По существующим правилам (СЭС) мы не имеем право разрешать употребление пищи и напитков на территории клиники. В каждой клинике имеется специально оборудованное место (кафе) на 1 этаже. Схема прохода по территории указана в высланных документах вместе с договором.
В связи с политической ситуацией порядок оплаты временно изменен: оплата проводится только в рублях на р/счет в сложных случаях (вне РФ) через мультивалютный счет с конвертацией в рубли. Стоимость очного приема +50%. Стоимость повторного приема не оплачивается (входит в стоимость депозита договора). Стоимость услуг госпитализации оплачивается в местной валюте на р/счет клиники по отдельному договору. Стоимость первичного приема в рублях по среднему курсу Сбербанка. Стоимость первичного приема не менялась с 1995 г. Для тех, кто вступает в договорные отношения (абонемент) первичный прием бесплатный — входит в общую стоимость.

ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ, КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ НАЧАЛО БОЛЕЗНИ?
К сожалению, это не входит в стандарты оказания медицинской помощи по ОМС и вам придется разбираться в ситуации самостоятельно. В настоящее время рассматриваются не только новые стадии (фазы) заболевания, но и подтипы СД 1 типа, но в упрощенном варианте можно пользоваться следующей информацией:
- Стадия 1: два или более положительных результата теста на диабетические аутоантитела, но нормальный уровень глюкозы в крови.
- Стадия 2: два или более положительных результата теста на диабетические аутоантитела и бессимптомная дисгликемия (уровень глюкозы натощак 100–125 мг/дл; уровень глюкозы через два часа 140–199 мг/дл; или HbA1c 5,7–6,4%).
- Стадия 3: два или более положительных результата теста на диабетические аутоантитела и симптоматическая гипергликемия с клиническим проявлением заболевания, определяемым по стандартным гликемическим критериям.
Рекомендуется проводить скрининг на ранние стадии диабета 1 типа у людей, у которых есть родственник первой степени родства с диабетом 1 типа, особенно у потомков взрослых с диабетом 1 типа, хотя имеется до конца не исследованная предрасположенность у родственников с СД 2 типа. В то время как риск диабета 1 типа у детей составляет около 1 из 300, наличие родственника первой степени родства увеличивает риск до 1 из 20, что в 15 раз выше риска среди населения в целом.
Помните, чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше шанс вылечить заболевание — теперь это возможно!