Во время первичного приема вам не только ответят на все ваши вопросы относительно перспективы терапии заболевания именно вашего случая и согласуют способы и методы терапии, но и наглядно покажут по представленным вами документам, что именно вы делаете неправильно для достижения стойкой компенсации заболевания. Вы сможете предварительно согласовать: прохождение нашей школы диабета с длительным последующим наблюдением и коррекцией, план лечения в стационаре, подготовку и реабилитацию в условиях клиники и реабилитационного центра. Если вы сразу настроены на применение высокотехнологичных методов терапии (клеточная терапия стволовыми клетками, некоторые виды иммунотерапии), будет проведен 3-х сторонний межклинический консилиум между нашей клиникой в России и ЮВА. Вас детально проинформируют о возможностях того или иного метода лечения, на чем основан предполагаемый положительный эффект на основании клинических исследованиях на людях (детях) опубликованных в научной литературе, возможных побочных эффектах, показаниях и противопоказаниях.
Вас выписали из стационара с установленным диагнозом СД 1 типа, где вы «формально» прошли школу диабета, это поможет вам поддерживать состояние организма определенное время, но качество жизни уже не будет прежним с течением времени. В тоже время, уже сейчас в мире существуют способы и методы, в том числе доступные в рамках бесплатной страховой медицины (одобрены FDA, в США, Европе) способные изменить течение заболевания, привести к так называемому функциональному излечению с совершенно другим качеством и продолжительностью жизни нередко без использования заместительной терапии препаратами инсулина. Важным фактором выступает время — научными исследованиями показано, что вмешательства наиболее эффективны в первые 120 дней после манифестации заболевания (при латентном течении сроки иные).
Терминология: под вмешательством в данном контексте понимается не только медицинское вмешательства (лицензированный вид деятельности), но в том числе изменение образа жизни, двигательной активности, особенностей питания выходящие за пределы реабилитологии, диетологии.
ЗАПИСЬ НА ДЕКАБРЬ
Здесь указаны условные* свободные места («лист ожидания»), время московское:
23 декабря 9.00 (только для тех, у кого до 120 дней с момента манифестации);
29 декабря 17.00. (только для тех, у кого до 120 дней с момента манифестации);
9 января 11.00 2027 г (для всех категорий)
*уважаемые пациенты, все 26 лет первичный прием проводит лично научный руководитель Ю. Захаров, в приемные дни проводятся 8 сессий в онлайн режиме по 60 мин. Мы рады пригласить всех, но физически это невозможно, поэтому, у нас редко бываю свободные места вне записи (только большие праздники). Мы ставим всех в порядке текущей очереди на «лист ожидания», каждый понедельник в 8.00 по Московскому времени проводится пересмотр записи на 14 дней, если нам заранее сообщают, что рейс могут перенести/пациент заболел — мы сразу приглашаем следующего в очереди. Это в наших интересах, мы не создаем очередь специально.
Почему мы проводим онлайн школу диабета всем 100% поступающим пациентам, включая врачей? Потому, что мы рассматриваем самые последние достижения, которые могут не входить в национальные клинические рекомендации. При подготовке к оказанию высокотехнологичной помощи необходимо достигнуть предварительно стойкой компенсации (нормогликемии и показаний некоторых специальных анализов-аутоиммунных маркеров). Также мы должны быть уверены, что вы правильно понимаете и выполняете все условия, так как диабет 1 типа это смертельно опасное заболевание и такие фразы, как: «Я забыла ввести инсулин», «Ввела неправильно», «А мы измеряем уровень сахара 1 раз в неделю» недопустимы.
Наши специалисты имеющие расширенные компетенции в области именно СД 1 типа проведут индивидуальное обучение пациентов/родителей детей с сахарным диабетом 1 типа персонифицировано — то есть не только рассматривая общепринятые темы с чем приходится сталкиваться диабетику в повседневной жизни, а индивидуально конкретно для данного пациента, применительно именно к его образу жизни, особенностям питания и двигательной активности.
Вам подробно разъяснят устно и письменно те меры, которые нужно предпринять для того, чтобы изменить течение заболевания, достигнуть «функционального излечения», чтобы опять жить самой обычной полной жизнью (без необходимости проведения инсулинотерапии), как было до манифестации болезни*
*не даем 100% гарантий улучшений, излечений — в медицине даются гарантии только на качество медицинских услуг. Получите предварительно «второе мнение», изучите информацию внимательно.
Индивидуальное наставничество в течение года (и более при необходимости) под постоянным контролем наших специалистов. Возможность плановой госпитализации в наши высокотехнологичные стационары (Москва, Бангкок) для получения самой современной медицинской помощи — клеточная терапия разными видами стволовых клеток, современных иммунопрепаратов в рамках дополнительного договора на медицинские услуги. Включает подготовку к трансплантации и последующую реабилитацию.
ОНЛАЙН ЗАНЯТИЯ/КОНСУЛЬТАЦИИ
Предоставляем возможность получить консультацию (в режиме информированного собеседования) на платформе: «Яндекс-телемост». Для этого необходимо предварительно выслать:
- Дневник учета гликемии по нашей форме за последние ТРИ ДНЯ (пример дневника см. ниже);
- Первичную/последнюю выписку о госпитализации.
Это строго обязательное действие, без этого проведение очного/заочного приема невозможно. Если в выписке не будут указаны принципиально важные для нас данные, вас могут попросить согласовать с вашим лечащим врачом по месту жительства сделать дополнительные анализы перед проведением консультации (в любой сетевой лицензированной лаборатории вашего города).
Официальная переписка производится только по Email: diabetmed.net@gmail.com (если ваша почта Яндекс или Маил ру — проверяйте папку «спам»- системы не очень дружат). Использование почты не несет последствий по новому закону: КоАП РФ (13.55 и 13.56).
Вы можете задать простые вопросы (текст) в месcенджере WhatsApp, но высылать туда любые документы категорически запрещено-только на адрес электронной почты: +7 985 467 43 70
В случае полной блокады сервисов Google, для граждан РФ будет дополнительно предоставлен адрес Mail.ru Почему мы не можем для всех вести переписку на сервере Яндекс или Маил ру? В сутки мы получаем около 2000 писем, указанные сервисы начинают блокировать переписку начиная с 100-го письма.
Если вас только выписали из стационара, мы просим в максимально сжатые сроки сделать исследования, так как т.н.: «окно иммунологического вмешательства» ограничено по времени, а некоторые анализы выполняются длительно. Стоимость первичного приема не менялась с 1995 г.
Что включает в себя первичная консультация?
Первичный прием (договор на консультативное разовое обслуживание) предполагает:
- Пути достижения качественной стойкой компенсации и нормогликемии — на вашем конкретном примере объяснят, что именно вы делаете неправильно в рамках курса школы диабета;
- Пересмотр питания, анализ образа жизни и физической активности, возможность приема нутрицевтиков (согласовывается с лечащим врачом);
- Даются рекомендации, вследствие которых пациент сможет длительное время удерживать уровень нормогликемии, предупредить развитие ранних осложнений;
- Обсуждение (информирование) и выбор пациентом варианта дальнейших действий (клеточная терапия стволовыми клетками в условиях стационара, иммунотерапия, традиционные методы);
- По итогам первичной консультации, при выполнении рекомендаций, клиент сможет выйти в состояние качественной компенсации, но не сможет изменить течение заболевания которое приведет к отмене инсулинотерапии.
Первичный прием включает в себя консультацию научного руководителя, нутрициолога, клинического психолога. Как и информационные модули школы диабета не являются медицинскими услугами.
Что включаЮт в себя медицинские услуги?
В условиях стационара пациент получает весь комплекс услуг определяемый лицензией на право медицинской деятельности. Иными словами, каждый поступающий клиент заключает два договора: на медицинские и не медицинские (консультативные) услуги. Дело в том, что зарубежные клиники организационно ориентированы на выполнение разовых качественных манипуляций, пусть даже с очень эффективными препаратами и технологиями, но в виде ограниченных курсов пребывания в стационаре, а сахарный диабет 1 типа является особым заболеванием, когда контроль пациента требуется постоянно и круглосуточно в течение длительного периода времени (месяцы/годы).
Разные клиники состоящие с нами в долгосрочных договорных отношениях предоставляют разные технологии и услуги. Маршрутизация пациентов проводится на основании межклинического консилиума до/после проведения первичного приема, на котором определяется объем оказания помощи, наличие противопоказаний в соответствие с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2025 № 642н «Об утверждении порядка применения клинических рекомендаций» п. 6 и п. 7.
Мы просим предварительно изучить возможности предлагаемых вам методов терапии, получить т.н. «второе мнение» независимых специалистов, изучить рекомендуемую литературу и только после этого принимать решение. Нет никаких оснований принимать не взвешенное, необдуманное решение, основанное на эмоциях. Сахарный диабет 1 типа — сложное и опасное заболевание, требующее серьезного отношения и досконального выполнения рекомендаций. Мы тоже должны быть уверены, что пациент/родственники сделали полностью осознанный выбор и действительно намерены следовать рекомендациям для получения результата (контролируется анализами).
Мы не рекомендуем записываться на первичный прием, если вы не планируете в дальнейшем приступать к терапии заболевания. Предварительная запись является актом невозвратного бронирования, по которому с 1 марта 2025 г в случае отказа от проведения консультации более, чем за 24 часа средства по договору на консультативное обслуживание не возвращаются.
Для терапии принципиально важно начать лечение в т.н.: «окне иммунологических вмешательств» время которого ограничено, в день мы принимаем не более восьми человек, занятое чужое место может оказаться критичным по времени для тех, кому это действительно нужно. Как в любом учреждении, мы даем гарантии на качество услуг, но результат зависит не только от нашей работы, но и от выполнения пациентом рекомендаций, индивидуальных особенностей организма (иммунитета).
On-line консультациИ по сахарному диабету
Просим вас заранее проверить работу микрофона и камеры на вашем компьютере/смартфоне. Зарегистрируйтесь в программе: «Яндекс-телемост» и запустите ее. После того, как с вами будет заключен договор на проведение первичного приема в онлайн режиме, вам будет выслана ссылка-приглашение по которой вы сможете присоединиться к встрече. Если вы испытываете трудности установки программы или подключения, свяжитесь по имейл за 10 минут до назначенного времени.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: на протяжение всего времени консультации проводится видеозапись, она же признается сторонами в качестве акта выполнения работ по проведению первичного приема. Также клиент подписывает акт исполнения договора.
Примеры дневника учета гликемии и дневника питания
Прежде, чем запросить договор на проведение первичного консультативного приема
необходимо выслать обязательные документы в строго печатном виде (не рукописном):
- Выписка о первичном обращении (госпитализации), скан или фото с телефона строго в форматах: JPG или PDF;
- Дневник учета гликемии по нашей форме за последние ТРИ ДНЯ (формат Word или txt).
Подсчет ХЕ нам нужен только в первые два месяца наблюдения, чтобы понять, как именно вы считаете (в некоторых странах этому не учат). В случае полного отключения/ограничения РФ сети интернет, телефон +7 985 211 61 13 переводится в активное состояние. В обычное время работает как автоответчик-информатор.
ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ
Запрашивая договор на проведение первичной консультации, вы предупреждены и соглашаетесь с тем, что:
- Вы внимательно изучили все страницы этого (официального) сайта и в случае, если у вас есть дополнительные вопросы связались по электронной почте и уточнили их;
- Даете согласие на передачу и обработку персональных данных в профильный стационар (на консилиум) в рамках договора (политика обработки персональных данных см. рубрику «документы»), признаете электронный документооборот;
- Вам полностью понятны порядок проведения указанных мероприятий и оплаты;
- Вы выслали по указанному выше адресу необходимые документы (выписку и дневник) и получили подтверждение о получении;
- Мы благодарны, что вы выбрали нас, но мы обслуживаем детей, которым часто нужна срочная помощь, в случае отказа от консультации по любой из причин, стоимость предоплаты не возвращается на основании ответственного бронирования, но дата приема последовательно переносится по дополнительному согласованию на более поздние сроки;
- Вы согласны с тем, что видеозапись консультации (первичного приема-информированного собеседования) признается сторонами актом выполненных работ по договору на консультативное обслуживание. В момент записи первичного приема ретуширование не производится, запись не распространяется в соцсетях.
Нажимая кнопку: “Запросить договор” вы подтверждаете свое согласие (только, если вы выслали документы для согласования).
ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ, КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ НАЧАЛО БОЛЕЗНИ?
К сожалению, это не входит в стандарты оказания медицинской помощи по ОМС и вам придется разбираться в ситуации самостоятельно. В настоящее время рассматриваются не только новые стадии (фазы) заболевания, но и подтипы СД 1 типа, но в упрощенном варианте можно пользоваться следующей информацией:
- Стадия 1: два или более положительных результата теста на диабетические аутоантитела, но нормальный уровень глюкозы в крови.
- Стадия 2: два или более положительных результата теста на диабетические аутоантитела и бессимптомная дисгликемия (уровень глюкозы натощак 100–125 мг/дл; уровень глюкозы через два часа 140–199 мг/дл; или HbA1c 5,7–6,4%).
- Стадия 3: два или более положительных результата теста на диабетические аутоантитела и симптоматическая гипергликемия с клиническим проявлением заболевания, определяемым по стандартным гликемическим критериям.
Рекомендуется проводить скрининг на ранние стадии диабета 1 типа у людей, у которых есть родственник первой степени родства с диабетом 1 типа, особенно у потомков взрослых с диабетом 1 типа, хотя имеется до конца не исследованная предрасположенность у родственников с СД 2 типа. В то время как риск диабета 1 типа у детей составляет около 1 из 300, наличие родственника первой степени родства увеличивает риск до 1 из 20, что в 15 раз выше риска среди населения в целом.
Помните, чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее вы получите ответ на вмешательство.
Функциональное излечение (functional cure) — это состояние, при котором в организме человека отсутствуют признаки активного или измеряемого заболевания в течение длительного времени после прекращения лечения, а качество жизни остается высоким, хотя сам возбудитель или потенциал к возврату болезни полностью не ликвидированы.