Дифференциальная диагностика сахарного диабета представляет собой серьезную проблему. Особенностью сахарного диабета 1 типа является не только то, что существуют разные клинические фазы заболевания, но и отдельные подтипы, которые в научных исследованиях выделяются отдельно для поиска новых методов терапии (для каждого подтипа есть свои особенности), но только для заместительной терапии препаратами инсулина такая классификация не требуется, поэтому в настоящее время существует некоторый разрыв между клиникой и наукой. Тем не менее, периодически выделяют некоторые формы заболевания в отдельные типы.
Международная федерация диабета (IDF) официально признала диабет пятого типа самостоятельной формой заболевания. Это решение стало результатом многолетних исследований специалистов Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна. Результаты были представлены на Всемирном диабетическом конгрессе. Диабет пятого типа характеризуется уникальным клиническим профилем: у пациентов наблюдается резкое снижение секреции инсулина, пониженная продукция глюкозы в печени и усиленное ее усвоение тканями. Масса тела при этом не увеличивается. Также у таких пациентов фиксируются крайне низкие уровни печеночного и висцерального (окружающего внутренние органы) жира, что резко отличает эту форму заболевания от диабета второго типа. Новые данные опровергают прежние представления о том, что заболевание связано с инсулинорезистентностью, и подчеркивают, что ключевым фактором его развития является выраженный дефицит секреции инсулина.
