На кафедре экспериментальной медицины CIRM под руководством проф. Юрия Захарова в течение последних 15 лет проводится иммунотерапия сахарного диабета 1 типа как иммунопрепаратами, так и клечтоными препаратами на основе стволовых клеток в качестве иммунотерапии. Насколько это эффективно?
клинический обзор и метаанализ раскрывает детали: у пациентов, получавших иммунотерапию, были более высокие уровни C-пептида (средняя разница (СР) = 1,51; 95% доверительный интервал (ДИ): [-2,56, 5,58]); однако эта разница не была статистически значимой (p = 0,42). С другой стороны, у пациентов в группе иммунотерапии наблюдалось значительное снижение уровней HbA1c (СР = -0,63; 95% ДИ: [-1,18, -0,07]; p = 0,03), что указывает на то, что иммунотерапия оказала положительное влияние на гликемический контроль. Кроме того, у пациентов, получавших иммунотерапию, наблюдалось снижение суточной дозы инсулина (MD = -1,15; 95% ДИ: [-2,59, 0,28]).
Общим эффектом было повышение уровня С-пептида и снижение уровня HbA1c. Главной сильной стороной исследования является его фокус на рандомизированных клинических испытаниях, что считается одним из самых высоких уровней эпидемиологических доказательств. Препаратами выбора являлись: Теплизумаб, Голимумаб, Иматиниб, Этанерцепт, Канакинумаб, Ладариксин, Ала-Ала, Анакинра и Отеликсизумаб. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40215252/ В тоже время показано, что только иммунотерапия в моно-варианте неспособна полностью вылечить заболевание, вот почему мы используем комбинированную терапию. Также важны подтип СД 1 типа и фаза заболевания.
