Мы всегда призываем родителей пересмотреть свое отношение к ребенку-диабетику, речь идет не столько «жалеть», сколько «понять» причину его поведения. Психика ребенка с сахарным диабетом 1 типа со временем претерпевает серьезные изменения. Это не особенность развития личности, это особенность заболевания.
Новое исследование показало: нарушение выработки инсулина поджелудочной железой вызывает у мышей поведение, подобное биполярному расстройству за счет экспрессии гена RORβ. В нашем реабилитационном центре в «Домодедово» есть специальная эпигенетическая программа, которая регулирует группы генов ассоциированные с СД 1 типа. Это особенно важно на фоне проводимой клеточной терапии мезенхимальными стволовыми клетками. В панкреатических островках, полученных из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток у людей с биполярным расстройством, наблюдается дефицит секреции инсулина, вызванный повышенной экспрессией RORβ, гена предрасположенности к биполярному расстройству
Биполярное расстройство — это психическое расстройство, характеризующееся чередованием эпизодов депрессии (то есть подавленного настроения и потери интереса к повседневным делам) и мании (то есть состояния, при котором уровень возбуждения и энергии аномально высок). В среднем, по оценкам, биполярное расстройство в какой-то момент жизни диагностируется у 1–2% людей во всем мире. Помимо периодических перепадов настроения, у людей с этим расстройством часто наблюдаются некоторые метаболические симптомы, включая изменения уровня сахара в крови.
Повышенная экспрессия этого гена в подтипе клеток поджелудочной железы нарушает высвобождение инсулина, что, в свою очередь, запускает обратную связь с областью мозга, известной как гиппокамп, вызывая у мышей альтернативное поведение, похожее на депрессию и манию. Исследователи также провели эксперименты с мышами, у которых наблюдалась повышенная экспрессия RORβ в подгруппе клеток поджелудочной железы, известной как β-клетки. Команда наблюдала за мышами как днём, когда они обычно отдыхают, так и ночью, когда уровень их активности обычно выше. Усиление экспрессии RORβ в β-клетках поджелудочной железы мышей вызывало депрессивное поведение в световую фазу и маниакальное поведение в темную фазу.
Повышенная экспрессия RORβ в поджелудочной железе в светлую фазу сна снижает выброс инсулина из островков, вызывая гиперактивность гиппокампа и депрессивное поведение. Более того, эта гиперактивность гиппокампа в светлую фазу сна имеет отсроченный эффект, стимулируя выброс инсулина в темную фазу сна, что приводит к маниакальному поведению и гипоактивности нейронов гиппокампа.
Интересно, что повышенная экспрессия гена RORβ в β-клетках поджелудочной железы вызывает у мышей поведенческие паттерны, характерные для биполярного расстройства. В частности, было обнаружено, что мыши были особенно малоэнергичны днём и энергичны ночью. Результаты исследования указывают на существование механизма, связывающего клетки поджелудочной железы с активностью гиппокампа — области мозга, отвечающей за процессы памяти и некоторые формы эмоционального поведения.
www.nature.com/articles/s41593-025-02040-y
