#COFFEE AND DIABETES, NOT EVERYTHING IS UNAMBIGUOUS
Потребление кофе было в значительной степени связано с развитием СД1 у детей, потребляющих > 2 чашек кофе (отношение шансов или ОШ 1,94 [95% ДИ 1,08–3,47]). У детей, выпивших дополнительную чашку кофе, была выявлена значительная, но более слабая связь (ОШ 1,69 [95% ДИ 1,21–2,37]). Не было обнаружено связи между потреблением кофе матерью во время беременности и риском развития СД1 у потомства.
Напротив, шведское исследование случай-контроль не показало значимой связи между потреблением кофе и латентным аутоиммунным диабетом у взрослых (ОШ 1,04 [95% ДИ 0,96–1,13]). При стратификации по уровням аутоантител (декарбоксилазы глутаминовой кислоты) была обнаружена значительная ассоциация (ОШ 1,11 [95% ДИ 1,00–1,23] на 1 чашку/день). Кроме того, уровни декарбоксилазы глутаминовой кислоты показали значительное пропорциональное увеличение с дополнительным потреблением кофе (> 6 чашек в день), результат, который оказался значимым после корректировки множества факторов, среди которых: возраст, курение, индекс массы тела и потребление алкоголя..
Влияние потребления кофеина на женщин с СД1 во время беременности показало высокую связь между риском самопроизвольного аборта и потреблением кофеина (ОШ 4,5 [95% ДИ 1,2–16,8]). Интересно, что потребление кофеина во 2-й половине беременности было связано со снижением риска развития преэклампсии (ОШ 0,3 [95% ДИ 0,1–1,0]).
По-видимому, существует повышенный риск развития заболеваний при употреблении кофе. Уотсон и др. исследовали влияние потребления кофеина на количество эпизодов гипогликемии и настораживающие симптомы. Они обнаружили увеличение эпизодов гипогликемии в течение дня при более высоком потреблении кофеина (1,3 против 0,9 в неделю, p < 0,003). Пациенты с СД1 с более высоким потреблением кофе имели более серьезные предупреждающие симптомы (29 против 26 при подсчете симптомов, p < 0,05) [68]. В плацебо-контролируемом исследовании, в котором использовался непрерывный мониторинг уровня глюкозы, было показано, что кофеин снижает количество эпизодов гипогликемии в течение ночи ( p = 0,04), а также было связано со снижением средней продолжительности ночной гипогликемии (29 мин против 132 р = 0,035) [69]. Следовательно, употребление кофе приводит к лучшему контролю уровня глюкозы в течение ночи.
В небольшом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании было замечено, что потребление кофеина снижает чувствительность тканей к инсулину на 15% ( p < 0,05) с сопутствующим повышением уровня адреналина и норадреналина в плазме ( p < 0,0005 и p < 0,02 соответственно). Точно так же в другом исследовании употребление кофе с кофеином с последующим приемом глюкозы показало значительное снижение чувствительности к инсулину на 40%, а также значительное повышение уровня глюкозы ( p < 0,001) по сравнению с контрольной группой, потребляющей кофе без кофеина. Оба этих исследования подтверждают негативное влияние кофеина на гликемический профиль с предполагаемой ролью адреналина, известного контррегуляторного гормона инсулина. Однако употребление кофе и кофеина у мышей с диабетом приводило к усилению и улучшению толерантности к глюкозе и чувствительности к инсулину.
www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1568997217301271
#терапия_сахарного_диабета_1_типа
#лечение_сахарного_диабета_1_типа_у_детей
#клеточная_терапия_стволовыми_клетками_сахарного_диабета_1_типа
#иммунотерапия_сахарного_диабета_1_типа
#генная_терапия_ex_vivo_сахарного_диабета_1_типа
#комбинированная_терапия_сахарного_диабета_1_типа_теплизумаб
#иммуносупрессия_при_сахарном_диабета_1_типа_ абатацепт
#инсулин
#отмена_инсулинотерапии
#мезенхимальные_стволовые_клетки_сахарный_диабет_1_типа
#гемопоэтические_стволовые_клетки_сахарный_диабет_1_типа
#излечение_сахарного_диабета_1_типа
#новые_методы_терапии_сахарного_диабета_1_типа
#Канадский_институт_регенеративной_медицины_Торонто_Онтарио
#Профессор_кафедры_экспериментальных_методов_терапии_Юрий_Захаров
#глюкометр
Акучек
#Либра
#Образ_жизни_при_сахарном_диабете_1_типа
#Питание_при_сахарном_диабете_1_типа
#Особенности_физической_нагрузки_двигательной_активности_при_сахарном_диабете_1_типа
#фитотерапия_сахарного_диабета_1_типа
#акупунктура_иглоукалывание_рефлексотерапия_при сахарном_диабете_1_типа
#нутрицевтики_БАД_при сахарном_диабете_1_типа
