На кафедре экспериментальной медицины CIRM под руководством проф. Юрия Захарова разработан и внедрен на клинической базе Института принципиально новый подход терапии диабетической кардиомиопатии, ишемической болезни сердца, аторосклероза без применения статинов.
Мы придерживаемся практики рекомендации статинов для пациентов с уже установленным кардиоваскулярным событием, но во-первых, существует очень большая группа пациентов у которых кардиоваскулярные события еще не наступили, во-вторых учитывается новая парадигма терапии последствий гипертонической болезни и ИБС, кардиосклероза, и предупреждения этих заболеваний в свете контроля микробиома полости рта.
Когда «вскрыли» холестериновую бляшку, была обнаружена ДНК стрептококковых бактерий полости рта (Streptococcus viridans) в 42% случаев, для рта они не вредны, хоть и ответственны за зубной налет. Так же в бляшках были обнаружены ДНК бактерий дыхательных путей, кишечника и кожи. ДНК была обнаружена в 65,7% образцов коронарных бляшек. Бактерии прячутся в центре бляшки, формируя биопленку, подобную зубному налету, невидимую для иммунитета. Когда бактерии “вырываются”, происходит воспаление, разрыв бляшки и инфаркт. В форме биопленки бактерии в основном неуязвимы для антибиотиков, назначаемых в терапевтических концентрациях, и ускользают от врожденного иммунитета, высвобождая внеклеточные полимерные вещества, которые препятствуют распознаванию внешних стенок бактерий. www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.125.041521, но этот процесс можно контролировать.
А можно ли контролировать уже сформировавшуюся бляшку и полностью ее ликвидировать? Да, можно. Для этого используются: натуральные фитопрепараты Патент Захаров Ю.А., RU 2 163 132 C1 и ферменты, которые в клинических исследованиях показали свою эффективность. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9441630
Наттокиназа (NK), известная как мощный фибринолитический и антитромботический агент, оказывает антиатеросклеротическое и гиполипидемическое действие. В КИ с участием 1062 участников целью было изучить эффективность NK при атеросклерозе и гиперлипидемии и безопасность в дозе 10 800 FU/день после 12 месяцев перорального приема. Также были исследованы различные факторы, включая более низкие дозы, которые влияют на фармакологическое действие NK.
Установлено, что NK в дозе 10 800 FU/день эффективно контролировала прогрессирование атеросклероза и гиперлипидемии, обеспечивая значительное улучшение липидного профиля. Наблюдалось значительное уменьшение толщины интима-медиа сонной артерии и размера каротидной бляшки. Частота улучшения варьировалась от 66,5 до 95,4%. NK неэффективен в снижении уровня липидов и подавлении прогрессирования атеросклероза в дозе 3600 FU/день. Гиполипидемический эффект NK был более выражен у субъектов, которые курили, употребляли алкоголь и субъектов с более высоким ИМТ. Регулярные физические упражнения дополнительно улучшали эффекты NK. Совместный прием витамина K2 и аспирина с NK давал синергетический эффект. Заметных побочных эффектов, связанных с применением NK, зарегистрировано не было. Это доказывает, что прогрессирование атеросклероза и гиперлипидемию можно эффективно контролировать с помощью NK в дозе 10 800 FU/день. Более низкая доза 3600 FU/день неэффективна. Доза 10 800 FU/день безопасна и хорошо переносится. Некоторые факторы образа жизни и совместный прием витамина K2 и аспирина приводят к улучшению результатов при использовании NK.