Хотя клинические исследования «углеводно-инсулиновой модели» показали необходимое снижение секреции инсулина и увеличение окисления жиров, не удалось достичь ожидаемой потери жира при низкоуглеводном питании. Систематические обзоры с попарными и сетевыми метаанализами наилучших доступных доказательств не смогли продемонстрировать превосходство низкоуглеводных диет в отношении долгосрочных клинических результатов потери веса или того, что все источники углеводов ведут себя одинаково. Высокоуглеводные диеты, в которых особое внимание уделяется продуктам, содержащим важные питательные вещества и вещества, включая высококачественные углеводы, такие как цельнозерновые (особенно овес и ячмень), бобовые или фрукты; низкий гликемический индекс и нагрузка; или высокое содержание клетчатки (особенно источников вязкой клетчатки) снижают промежуточные факторы кардиометаболического риска в рандомизированных исследованиях и связаны с потерей веса и снижением частоты диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в проспективных когортных исследованиях. Доказательства того, что сахар является маркером качества углеводов, по-видимому, в значительной степени зависит от контроля энергии (компаратор) и источника питания (матрица), при этом сахаросодержащие напитки обеспечивают избыточную энергию, свидетельствующую о вреде, а также источники высококачественных углеводов, содержащих сахара, такие как фрукты, 100% фруктовый сок, йогурт и хлопья для завтрака, демонстрирующие пользу от энергетически сопоставимых заменителей рафинированного крахмала (низкокачественные источники углеводов). Эти данные отражают текущие изменения в рекомендациях по питанию, которые позволяют гибко изменять пропорцию макроэлементов (включая углеводы) в рационе с акцентом на качество, а не количество, и структуру питания, а не на отдельные нутриенты.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32728757/
