Не смотря на то, что в настоящее время существуют более продвинутые технологии эпигенетического регулирования и генной терапии сахарного диабета 1 типа, простые и доступные большинству пациентов и клиникам способы также эффективны. Мы (CIRM) на кафедре экспериментальной медицины под руководством проф. Юрия Захарова используем на нашей клинической базе разные методы терапии в зависимости от фазы заболевания и особенностей иммунной системы пациента.
Despite the fact that there are currently more advanced technologies for epigenetic regulation and gene therapy for type 1 diabetes, simple methods that are accessible to most patients and clinics are also effective. We (CIRM) at the Department of Experimental Medicine under the leadership of prof. Yuri Zakharov, we use different methods of therapy at our clinical base, depending on the phase of the disease and the characteristics of the patient’s immune system.
Лечение стволовыми клетками костного мозга оказалось многообещающей терапевтической стратегией и показало значительные результаты, учитывая сильные иммуномодулирующие свойства. Давно продемонстрирована безопасность и эффективность аутологичной трансплантации стволовых клеток костного мозга через пункцию печени у пациентов с недавно диагностированным сахарным диабетом 1 типа. Привлекательность данной технологии в простоте и доступности-практически во всех странах крупные клинические подразделения способны воспроизвести данную технологию, в некоторых странах это стало рутинной процедурой практически без осложнений.
Так, в одном из недавних исследований, 2011 году у трех молодых пациентов был подтвержден диагноз сахарного диабета 1 типа с наличием положительных антител и кетоацидоза. Двое пациентов прошли лечение аутологичными стволовыми клетками костного мозга, стимулированными филграстимом, и трансплантацией через пункцию печени в качестве иммуномодуляторов. Один пациент проходил традиционное лечение и участвует в этом эксперименте в качестве контрольной группы. Пациенты были моложе 8 лет, имели диагноз сахарного диабета 1 типа менее 60 дней, индекс массы тела менее 22 кг/м2, нормальные показатели общего анализа крови, коагуляции и функции почек, отсутствие поражений органов-мишеней, уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c) менее 13,70%, уровень С-пептида менее 0,67 нг/мл, положительные результаты тестов на антитела к островковым клеткам (ICA), декарбоксилазу глутаминовой кислоты (GAD) и антитела к инсулину.
У двух пациентов, получавших лечение, последующее наблюдение через 12 месяцев показало отрицательные значения уровней ICA, GAD и антител к инсулину, при повышенном уровне c-пептида и сниженном уровне глюкозы в крови и HbA1c.
Лечение аутологичными стволовыми клетками костного мозга является простым и эффективным, поскольку оно устраняет выработку и действие антител к островкам поджелудочной железы и приводит к значительному повышению концентрации С-пептида. Это исследование интересно прежде всего возрастной группой пациентов, а также использование клеточной терапии в качестве иммунотерапии. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24121994/
