FRUCTOSE — GOUT — URIC ACID
По новым представлениям повышение мочевой кислоты не является противопоказанием к приему белковой пищи, а лишь к ограничению пуринов, например, красного вина, мяса с кровью, колбасы, особенно сырокопченой, продуктов содержащих фруктозу — ФРУКТОВ. Последняя как выяснилось активно стимулирует выброс инсулина и повышает уровень мочевой кислоты.
Аллопуринол и пробеницид были основой лечения подагры с 1960-х годов. Непереносимость этих препаратов, как правило, означала, что пациент с подагрой остается без лечения, и в течение многих лет будет медленно продвигаться к хронической сокрушительной форме артрита. Концепция лечения уровня мочевой кислоты в крови, не имела широкого распространения в медицинской практике, пока его не одобрила Европейская лига против ревматизма, и совсем недавно Американский колледж Ревматологии. Данные с начала испытаний фебуксостата показали недостаточность наиболее часто используемых доз аллопуринола (в дозе 300 мг/г) и достижение снижения концентрации мочевой кислоты. Необходимость более агрессивного лечения, а также применение более безопасных и более эффективных альтернатив аллопуринолу побуждало фармацевтический поиск. Аллопуринол и фебуксостат относятся к классу непуриновых селективных ингибиторов ксантиноксидазы и широко применяются в настоящее время при лечении подагры. Помимо аллопуринола готовятся к выходу в аптечную сеть 10 новых лекарственных препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты.
Arhalofenate является пролекарством и становится активным только в организме, снижает концентрацию мочевой кислоты в крови путем стимулирования экскреции мочевой кислоты почками. Обнаружение его вляние на увеличение чувствительности тканей к инсулину предполагает его использование в качестве диабетического препарата для снижения сахара и липидов.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26989892
Таким же действием обладает лезинурад (Зурампик) является селективным ингибитором реабсорбации мочевой кислоты. Его применяют в комбинации с аллопуринолом либофебуксостатом.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26742777
Ulodesine участвует в деградации пуринового нуклеозида и его восстановление (деградационной продукты могут быть преобразованы обратно в нуклеозиды), в частности, он преобразует аденозин, аденин, инозин в гипоксантин и гуанин в гуанозин.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25603039
