В новом 2025 году мы (CIRM) открываем клинику, где наряду с трансплантацией мезенхимальных стволовых клеток используется терапия экзосомами полученными из мезенхимальных стволовых клеток. Процедура менее травматична, лучше переносится маленькими детьми и не менее эффективна, чем использование непосредственно МСК.
Экзосомы, полученные из мезенхимальных стволовых клеток (МСК-Экзо), продемонстрировали сопоставимую с МСК эффективность в лечении диабета и связанных с ним осложнений. МСК-Экзо продемонстрировали превосходный терапевтический и регенеративный эффект при лечении СД по сравнению с исходными клетками в некоторых научных исследованиях. Кроме того, экзосомы легче поддерживать, чем МСК, и они считаются более безопасным вариантом из-за меньшего количества мембраносвязанных белков и отсутствия прямой онкогенности. Терапия бесклеточными экзосомами является новым подходом к лечению диабета и диабетических осложнений, поскольку она позволяет обойти вышеупомянутые недостатки трансплантации МСК, при этом сохраняя превосходные терапевтические эффекты и безопасность. www.nature.com/articles/s41419-024-06659-w
Иммуномодулирующее воздействие экзосом было широко продемонстрировано. Исследование показало, что экзосомы мезенхимальных стволовых клеток/мезенхимальных стромальных клеток, полученных из жировой ткани (ADMSCs-Exos), могут иметь потенциал для снижения концентрации интерферона (IFN)-γ и интерлейкина-17 (IL-17), одновременно увеличивая соотношение регуляторных Т-клеток (Treg) в селезенке, а также трансформирующего фактора роста бета (TGF-β), IL-4 и IL-10 у мышей с СД1. Применение экзосом может увеличить количество островков, а также улучшить симптомы гипергликемии с СД1, что можно объяснить улучшением аутоиммунитета и воспалительной реакции.
Но, важно понимать, что эта клеточная технология, как и многие другие используется строго при определенном эндотипе заболевания и фазе СД 1 типа, а также может использоваться для предупреждения и терапии осложнений при СД 2.
