COMBINATION THERAPY CURES TYPE 1 DIABETES
В настоящее время мы проводим некоторым нашим (СIRM) пациентам с СД 1 типа принципиально новый безопасный вид клеточной и генной терапии ex vivo, который используется в том числе в онкологии и даже геронтологии. Но ранее мы активно применяли гемопоэтические аутологичные стволовые клетки в качестве иммунотерапии в моно-варианте.
Гематопоэтические стволовые клетки и клетки-предшественники (HSPC) представляют собой мультипотентные стволовые клетки, HSPC наделены иммунорегуляторными свойствами, что предполагает терапевтические подходы на основе HSPC для лечения аутоиммунных заболеваний. Инфузия HSPC показала многообещающие результаты в лечении диабета 1 типа (СД1) достигшей удовлетворительного уровня ремиссии (почти 60%) при СД1. Пациенты с недавно диагностированным СД1 успешно вернулись к нормогликемии путем введения аутологичных HSPC в сочетании с немиелоаблативной иммуносупрессивной схемой. Модуляция ex vivo HSPC простагландинами (PG) увеличивает их иммунорегуляторные свойства за счет усиления экспрессии сигнальной молекулы иммунного контрольного пункта PD-L1. Удивительно, но CXCR4 также активировался, что могло усилить перенос HSPC в воспаленную зону поджелудочной железы. При тестировании аутоиммунных анализов in vitro на мышах и людях было показано, что HSPC, модулированные PG, подавляют аутореактивный Т-клеточный ответ. Таким образом, использование PG-модулированных HSPC обеспечивает лечение аутоиммунного диабета. www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2018.01387/full
