Любой лекарственный препарат имеет показания и противопоказания, а также иногда побочные эффекты при которых встает вопрос о соотношении вреда-пользы, которые должен определять врач. Пациент должен быть проинформирован о возможных побочных эффектах даже самых «популярных» и эффективных средств.
Новое исследование показало, что использование агонистов ГПП-1 для снижения веса по сравнению с использованием бупропиона-налтрексона было связано с повышенным риском панкреатита, гастропареза и непроходимости кишечника, но не заболеваний желчевыводящих путей. jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2810542
Неартериитная передняя ишемическая оптическая нейропатия (NAION) является второй по распространенности формой оптической нейропатии и значимой причиной слепоты среди взрослых. Частота возникновения NAION составляет от 2 до 10 случаев на 100 000 человек, что делает его второй по частоте причиной слепоты из-за повреждения зрительного нерва (наиболее распространенной является глаукома). Относительно высокие HR (4,28 и 7,64 для наших когорт с СД2 и избыточным весом или ожирением соответственно), выявленные регрессионными анализами Кокса, показывают существенно повышенный риск NAION среди лиц, которым назначен семаглутид, по сравнению с теми, кому назначены другие препараты для лечения СД2 и ожирения или избыточного веса. у пациентов с диабетической ретинопатией, получавших семаглутид, наблюдался более высокий риск обострения ретинопатии, особенно при быстром снижении уровня гемоглобина A1c , и более высокой скорости прогрессирования пролиферативной ретинопатии и риска возникновения нового макулярного отека. Несмотря на доказательства нейропротекторных свойств, экспрессия рецептора GLP-1 в зрительном нерве человека и вызванная RA GLP-1 повышенная активность симпатической нервной системы могут влиять на перфузию головки зрительного нерва и потенциально увеличивать риск NAION. j j jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/2820255
