Микробиом и инсулинорезистентность при сахарном диабете

На кафедре экспериментальной медицины CIRM под руководством проф. Юрия Захарова разрабатываются стратегии коррекции иммунитета за счет модификации микробиома кишечника. Установлено, что микробиом здорового человека и пациента с СД 1 и 2 типов отличается по количественному и качественному составу, поэтому мы всем нашим пациентам выполняем специальный анализ 16 NGS для последующей коррекции специальными бактериальными препаратами и пребиотиками, в том числе разработанными нами и выпускаемыми под брендом Нобельлайф.

Новое исследование показывает, что усиление метаболизма углеводов кишечной микробиотой способствует резистентности к инсулину (ИР). Авторы обнаружили ранее неизвестную связь между повышенным уровнем моносахаридов в кишечнике и воспалительными цитокинами хозяина и предлагают потенциальные возможности вмешательства для борьбы с ИР путем воздействия на определенные виды кишечных микробов.  Доступные для хозяина моносахариды, такие как фруктоза, галактоза, манноза и ксилоза, были повышены у людей с ИР и МетС. Избыток моносахаридов может способствовать накоплению липидов и активации иммунных клеток, что приводит к усилению провоспалительной цитокиновой реакции у хозяина.

Когда микробиота кишечника была подробно охарактеризована, микробиом Lachnospiraceae был связан с избытком фекальных моносахаридов. Кроме того, повышенное присутствие Lachnospiraceae ( Dorea , Blautia ) в микробиоте кишечника положительно коррелировало с ИР. С другой стороны, ИР и фекальные моносахариды были ниже у людей, у которых в кишечнике содержалось больше бактерий типа Bacteroidales, что потенциально подчеркивает роль бактерий типа Bacteroidales ( Bacteroides, Alistipes ) в опосредовании ИИ. Дальнейшие исследования in vitro показали, что Bacteroidales, особенно Alistipes indistinctus , могут метаболизировать моносахариды, накапливающиеся в фекалиях людей с ИР.

У инсулинорезистентных людей из-за накопления в кишечнике бактерий, принадлежащих к родам Blautia и Dorea семейства Lachnospiraceae , углеводный обмен изменяется, что приводит к накоплению доступных хозяину фекальных моносахаридов. Накопленные моносахариды способствуют более высокому накоплению липидов, индукции воспаления и развитию ожирения. Эти изменения в совокупности способствуют резистентности к инсулину. Напротив, бактерии типа Bacteroidales из родов Alistipes и Bacteroides присутствуют в кишечнике людей, чувствительных к инсулину. Из-за различий в метаболизме Alistipes и Bacteroides по сравнению с Blautia и Dorea накопление моносахаридов в фекалиях значительно снижается. Это потенциально способствует снижению накопления липидов, воспалений и защите от ожирения. Пероральное введение Alistipes indistinctus мышам, получавшим диету с высоким содержанием жиров, привело к полной защите от резистентности к инсулину и ожирения. 

www.nature.com/articles/s41392-024-01746-y? www.mdpi.com/2076-2607/11/7/1813

Начать диалог
Связь с доктором
Здравствуйте,
Чем мы можем Вам помочь?