ПОЧЕМУ ПОДХОД К ТЕРАПИИ СД1 МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАР-НЫЙ?

ПОЧЕМУ ПОДХОД К ТЕРАПИИ СД1 МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАР-НЫЙ?

Мои читатели столкнулись уже с тем, что в отличие от древних представлений, терапия СД 1 типа (а не заместительная терапия препаратами инсулина) рассматривает разные мишени и способы терапии. То есть, нет единой «волшебной пули» типа «клеточной терапии стволовыми клетками» — необходимо воздействовать на разные звенья патогенетической цепи.Диабет 1 типа (СД1) характеризуется дефицитом инсулина в результате избирательного разрушения β-клеток поджелудочной железы аутореактивными Т-клетками. Врожденные иммунные ответы вносят существенный вклад в патогенез СД1, поскольку они представляют собой первую линию ответа на сигналы опасности/повреждения. В этой работе показано, как ремоделирование поджелудочной железы, диета, микробиота, проницаемость кишечника и вирусные/бактериальные инфекции при рецидивирующе-ремиттирующем характере вызывают накопление лейкоцитов врожденного ответвления иммунной системы по всей поджелудочной железе. Последующее приобретение и представление эндокринных и экзокринных антигенов адаптивному звену иммунной системы приводит к хроническому прогрессированию повреждения поджелудочной железы. Этот процесс обеспечивает генерацию аутореактивных Т-клеточных ответов. Цель работы — состоит в том, чтобы побудить научное сообщество переосмыслить механизмы, лежащие в основе патогенеза СД1, и рассмотреть терапевтические подходы, которые фокусируются на этих процессах, в интервенционных испытаниях при впервые начавшемся заболевании, а также в усилиях, направленных на профилактику расстройства у людей высокого риска.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33472941/