На кафедре экспериментальной медицины CIRM под руководством проф. Юрия Захарова разрабатываются принципиально новые модели терапии сахарного диабета 1 типа на разных фазах заболевания.
Пациенты с СД 1 типа обращаются к эндокринологам по месту жительства на разных стадиях и фазах заболевания, но общая тенденция в РФ — наблюдать (ждать яркой классической манифестации), в США на ранних фазах (преддиабет и первые 100 дней) может быть предложена ранняя, сохраняющая б-клетки терапия препаратами инсулина или иммунотерапия, в некоторых университетских клиниках терапия с помощью клеточных препаратов (не путаем с аутологичными стволовыми клетками), в Европе помимо инсулинотерапия рассматривается применение в течение первых трех недель некоторых противовирусных препаратов. Мы в своей работе, имея клиники и стационары в разных странах имеем возможность применения схем терапии и препаратов, которые не используются в той или иной стране. Но, какая здесь есть общая проблема?
Обычно диагноз СД 1 типа на ранней стадии выявляется случайно, в большинстве случаев наблюдается яркая манифестация и последующая после этого инсулинотерапия. Для того, чтобы выявить заболевание на ранней стадии необходимо тестирование определенных антител, но во-первых, скажем в РФ это не входит в программу обследования страховой медицины, но и в платной клинике некоторые анализы сделать невозможно, так как их просто нет. Но, если с фазами заболевания у клиницистов еще есть некий консенсус, который периодически пересматривается, то с подтипами СД 1 типа на сегодняшний день существует большая проблема-единого мнения на этот счет нет. И это только проблемы ранней диагностики заболевания. Еще сложнее обстоит дело с ранней терапией заболевания, так как здесь принципиальным моментом является максимально раннее вмешательство, при этом при стаже до 21 дня и до 90 дней используются разные подходы и препараты.
Мы разработали разные программы в т.н.: «окно иммунологических возможностей», в том числе и для пациентов имеющих многолетний стаж заболевания, этим и объясняется высокая результативность предлагаемых способов терапии, а они совершенно разные. Для каждого подтипа заболевания и фазы. Все предлагаемые способы и препараты показали высокую эффективность именно у детей и подростов с СД 1 типа в РКИ, эти данные опубликованы, некоторые из них ранее применялись для терапии других заболеваний.
