Пищевые жирные кислоты и их метаболиты могут иметь потенциал либо ускорять, либо ингибировать процессы, ведущие к СД1, влияя, например, на воспаление, иммунитет, микробиоту кишечника, проницаемость кишечника и экспрессию генов. Насыщенные жирные кислоты (НЖК) способствуют провоспалительным процессам, а мононенасыщенные жирные кислоты (МНЖК) и полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) способствуют противовоспалительным состояниям; однако результаты диетического вмешательства на людях частично противоречивы.
Связь между потреблением жирных кислот с пищей у детей и риском островкового аутоиммунитета или прогрессирования СД1 до сих пор сообщалось только в исследовании аутоиммунного диабета у молодых (DAISY). В DAISY были изучены омега -3 и омега -6 ПНЖК, и более высокое потребление омега- 3 ПНЖК с пищей в детстве было связано со снижением риска островкового аутоиммунитета, но не прогрессированием СД1.
В норвежском исследовании «случай-контроль » в дополнение к потреблению жирных кислот с пищей потребление рыбьего жира, богатого длинноцепочечными омега -3 ПНЖК, в течение первого года жизни было связано с более низким риском СД1. Исследования, включающие биомаркеры жирных кислот, которые в некоторой степени отражают потребление с пищей, но в основном метаболизм, предполагают, что более высокие уровни n -3 жирных кислот могут быть связаны со снижением риска островкового аутоиммунитета, хотя результаты не полностью согласуются. В исследованиях биомаркеров более высокая доля некоторых НЖК, МНЖК и конъюгированных линолевых кислот была связана с повышенным риском островкового аутоиммунитета. Недавно в исследовании DAISY сообщалось, что некоторые оксилипины, связанные с линолевой кислотой и альфа-линоленовой кислотой, связаны со снижением риска СД1.
В течение 6 лет наблюдения у 247 (4,4%) детей из 5626 развился островковый аутоиммунитет, а у 94 (1,7%) детей из 5674 развился СД1. Более высокое потребление мононенасыщенных жирных кислот (ОР 0,63; 95% ДИ 0,47, 0,82), арахидоновой кислоты (0,69; 0,50, 0,94), общего количества n -3 жирных кислот (0,64; 0,48, 0,84) и длинноцепочечных n -3 жирных кислот. кислот (0,14; 0,04, 0,43) было связано со снижением риска островкового аутоиммунитета с регулировкой энергии и без нее. Более высокое потребление общего жира (0,73; 0,53, 0,98) и насыщенных жирных кислот (0,55; 0,33, 0,90) было связано со снижением риска СД1 только при корректировке потребления энергии.
Потребление нескольких жирных кислот было связано со снижением риска островкового аутоиммунитета или СД1 среди детей из группы высокого риска. Результаты подтверждают идею о том, что диетические факторы, в том числе омега -3 жирные кислоты, могут играть роль в процессе развития СД1. link.springer.com/article/10.1007/s00394-022-03035-2?fromPaywallRec=false
