Почему пациентам, проходящим по специальным программам в «Домодедово» мы просим провести HLA типирование II класса (Инвитро).
GAD65-специфическая иммунотерапия оказывает значительное влияние на сохранение С-пептида у лиц с недавно развившимся диабетом 1 типа, которые имеют гаплотип DR3-DQ2 .
Изоформа декарбоксилазы глутаминовой кислоты (GAD) с молекулярной массой 65 кДа является основным аутоантигеном у пациентов с сахарным диабетом 1 типа.
Значительный и дозозависимый эффект наблюдался у лиц, положительных по генотипам, включающим HLA-DR3-DQ2, но не HLA-DR4-DQ8, и в более широкой подгруппе лиц, положительных по всем генотипам, включающим HLA-DR3-DQ2 (т. е. включая те, которые также положительны для HLA-DR4-DQ8 ). Более высокие дозы (три или четыре инъекции) показали отношение лечебного эффекта 1,596 (95% ДИ 1,132, 2,249; скорректированное значение p = 0,0035) и 1,441 (95% ДИ 1,188, 1,749; скорректированное значение p = 0,0007) по сравнению с плацебо для двух соответствующих HLA. подгруппы.
www.link.springer.com/article/10.1007/s00125-020-05227-z
Это вообще, давняя история. Декарбоксилаза глутаминовой кислоты (GAD)-квасцы (Diamyd) представляет собой адъювантную вакцину, включающую рекомбинантный человеческий GAD65, специфическую изоформу GAD, экспрессируемую в β-клетках поджелудочной железы человека, и основной антиген, на который нацелены аутореактивные Т-лимфоциты при сахарном диабете 1 типа. Прерывистая вакцинация этим белком вызывает иммунную толерантность к GAD65, тем самым потенциально прерывая дальнейшее разрушение β-клеток.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21395375/
Иммунизация GAD-квасцами активирует и размножает GAD-специфические CD4 T-клетки с характерным бифункциональным фенотипом, функциональный анализ которых может быть важен для понимания терапевтических ответов.
link.springer.com/article/10.1007/s00125-020-05130-7
GAD-квасцы могут способствовать сохранению остаточной секреции инсулина у пациентов с недавно развившимся диабетом 1-го типа, хотя и не изменяют потребности в инсулине. www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0804328
Кроме того, рассматривается способ введения как подкожно, так и непосредственно в лимфоузлы. Подкожное введение декарбоксилазы глутаминовой кислоты (GAD) 65 в составе гидроксида алюминия (GAD-квасцы) сохраняло остаточную секрецию инсулина у детей и подростков с недавно развившимся диабетом 1 типа (СД1). В попытке сделать презентацию антигена GAD 65 более эффективной, GAD-квасцы вводили в лимфатические узлы шести молодых людей с СД1 в открытом клиническом исследовании. В качестве подложки был добавлен витамин D per os. Лечение было безопасным, и сохранение С-пептида через 6 месяцев оказалось многообещающим. Таким образом, инклюзия была увеличена, а также включены дети (12-24 г).
www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2020.564921/full
#терапия_сахарного_диабета_1_типа
#лечение_сахарного_диабета_1_типа_у_детей
#клеточная_терапия_стволовыми_клетками_сахарного_диабета_1_типа
#иммунотерапия_сахарного_диабета_1_типа
#генная_терапия_ex_vivo_сахарного_диабета_1_типа
#комбинированная_терапия_сахарного_диабета_1_типа_теплизумаб
#иммуносупрессия_при_сахарном_диабета_1_типа_ абатацепт
#инсулин
#отмена_инсулинотерапии
#мезенхимальные_стволовые_клетки_сахарный_диабет_1_типа
#гемопоэтические_стволовые_клетки_сахарный_диабет_1_типа
#излечение_сахарного_диабета_1_типа
#новые_методы_терапии_сахарного_диабета_1_типа
#Канадский_институт_регенеративной_медицины_Торонто_Онтарио
#Профессор_кафедры_экспериментальных_методов_терапии_Юрий_Захаров
#глюкометр
Акучек
#Либра
#Образ_жизни_при_сахарном_диабете_1_типа
#Питание_при_сахарном_диабете_1_типа
#Особенности_физической_нагрузки_двигательной_активности_при_сахарном_диабете_1_типа
#фитотерапия_сахарного_диабета_1_типа
#акупунктура_иглоукалывание_рефлексотерапия_при сахарном_диабете_1_типа
#нутрицевтики_БАД_при сахарном_диабете_1_типа