На кафедре экспериментальной медицины CIRM под руководством проф. Юрия Захарова много лет исследуются выделенные вещества из экстрактов лекарственных растений и на их основе создаются персонифицированные натуральные безопасные препараты для пациентов с сахарным диабетом 1 типа, где выделяется два важных направления: индукция де-ново б-клеток и подавление (иммуносупрессия) аутоиммунитета. Рассмотрим некоторые наиболее широко известные растения и их компоненты. Регуляторные Т-клетки (Treg) играют решающую роль в контроле иммунных реакций и предотвращении аутоиммунитета, поэтому селективное увеличение количества Treg-клеток in vivo имеет широкие терапевтические последствия при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях.
Баланс между клетками Th17 и Treg имеет решающее значение для аутоиммунных реакций и патогенеза метаболического синдрома. Дисбаланс дифференцировки клеток Th17/Treg у пациентов с СД1 проявляется увеличением количества клеток Th17 и сопутствующим снижением количества клеток Treg. Подавление развития клеток Th17 и стимулирование выработки Treg-клеток смягчает тяжесть инсулита. Treg-клетки обладают противовоспалительным действием и необходимы для поддержания иммунологической толерантности. Treg-клетки в первую очередь подавляют активность иммунных клеток, секретируя противовоспалительные цитокины, такие как TGF-β и IL-10. Foxp3, являющийся главным фактором транскрипции клеток Treg, необходим клеткам Treg для развития и поддержания своих специфических функций. Более того, Foxp3 ингибирует дифференцировку клеток Th17, но способствует дифференцировке клеток Treg, устанавливая взаимодействия с RORγt. Приведенные выше данные свидетельствуют о том, что модуляция микробиоты кишечника и восстановление баланса между клетками Th17 и Treg могут быть многообещающей стратегией лечения СД1.
На кафедре экспериментальной медицины CIRM под руководством проф. Юрия Захарова создана линия пребиотиков на основе резистентного крахмала с фитодобавками, которая выпускается компанией Нобель лайф восстанавливающих микробиом кишечника при сахарном диабете 1 типа.
Sambucus ebulus, известный препарат традиционной иранской медицины, выращивается на севере Ирана. В качестве средства народной медицины с противовоспалительным действием применяется при воспалительных заболеваниях, экстракт влияете на CD4+, CD8+ и регуляторные Т-клетки при экспериментальном диабете 1 типа (СД1) уменьшением количества CD4+ и CD8+ Т-клеток и увеличением количества Treg-клеток, что приводит к уменьшению воспаления в островках поджелудочной железы. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8405075/
В тоже время, самое популярное средство традиционной китайской медицины Glycyrrhiza (стоит по информационному рейтингу на 1 месте цитирования, в отличие от женьшеня, который на 3-м, способствует индукции Treg-клеток за счет двух компонентов: изоликвиритигенин и нарингенин, как in vitro, так и in vivo. www.nature.com/articles/srep14046
Урсоловая кислота (УК), природный пентациклический тритерпеноид, полученный из фруктов и некоторых традиционных китайских лекарственных растений, проявляет противовоспалительные и гипогликемические свойства. УК может снижать уровни глюкозы крови натощак, задерживать прогрессирующее разрушение β-клеток поджелудочной железы и модулировать гомеостаз микробиоты кишечника и иммунную функцию. При СД1 возникает фекальный микробный дисбиоз. Исследование случай-контроль показало, что у детей с СД1 наблюдалось значительное увеличение численности Bacteroidetes , значительное снижение количества Firmicutes и Actinobacteria , а также более низкое соотношение Firmicutes и Bacteroidetes. У мышей и людей микробиота кишечника играет важную роль в индукции толерантности к аутоантигенам в слизистой оболочке кишечника, что, как предполагается, модулирует баланс между провоспалительными и регуляторными иммунными реакциями.
Урсоловая кислота (UA, 3β-гидроксиурс-12-ен-28-OIC кислота) представляет собой пентациклический тритерпеноид, полученный из лекарственных растений, таких как Salvia officinalis, Lavandula angustifolia, Melissa officinalis, Ocimum basilicum, Origanum majorana и Satureja montana. Она обладает различной фармакологической активностью, такой как гипогликемическая, антиоксидантная, противовоспалительная, противоопухолевая и нейропротекторная функции. УК оказывает противораковое действие, вызывая остановку цикла опухолевых клеток и апоптоз. Он также подавляет трансформацию опухоли и ингибирует опухолевый ангиогенез и образование опухолевых сфер. Более того, нейропротекторные эффекты МК могут быть связаны с ее способностью стимулировать клеточные системы антиоксидантной защиты и подавлять провоспалительные пути на моделях нейродегенерации in vitro и in vivo. Гипогликемический эффект урсоловой кислоты общепризнан. УК может снижать окислительный стресс в ткани поджелудочной железы, обеспечивая регенерацию β-клеток поджелудочной железы и, следовательно, инсулина поджелудочной железы. УК проявляет потенциальные антидиабетические эффекты, поскольку она защищает островковые клетки от повреждений и модулирует уровень глюкозы в крови. journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0277061
