В качестве альтернативы шунтированию желудка у пациентов с ожирением, страдающих диабетом второго типа, предлагается новая гормональная терапия с медленной доставкой трёх гормонов, регулирующих аппетит через подкожный насос. Это приведет к потере веса и повышению уровня глюкозы в крови.
Глюкагоноподобный пептид 1 (GLP-1), оксинтомодулин (OXM) и пептид YY (PYY) — все они секретируются тонким и толстым кишечником в больших объемах после операции по шунтированию желудка. Итак, новое исследование ставит целью выяснить, достаточно ли введения одних только этих гормонов для снижения массы тела и улучшения гликемического индекса.
Разработанная комбинированная гормональная терапия названа GOP. В исследовании использовался подкожный насос, который медленно вводит пациентам гормональную смесь в течение дня. Чтобы лучше имитировать диетические колебания 24-часового цикла, лечение проводили только в течение 12 часов каждый день.
Из выборки в 26 пациентов с ожирением и преддиабетом: 15 получали гормональную терапию GOP в течение четырех недель, а 11 получали плацебо. В конце периода исследователи обнаружили, что члены группы GOP потеряли в среднем на 4,4 кг, в то время как группа плацебо потеряла только 2,2 кг. Дополнительные группы пациентов были отобраны для сравнения эффектов шунтирования желудка и очень низкокалорийной диеты с лечением GOP.
Неудивительно, что обе альтернативы привели к значительно большей потере веса через четыре недели. Масса членов выборки GOP сократилась в среднем на 8,3 кг, в то время как члены хирургической группы скинули в среднем 10,3 кг. Однако, именно группа GOP показала значительное улучшение уровня глюкозы, показав снижение до почти нормального уровня, не наблюдаемого у пациентов с желудочным шунтированием.
care.diabetesjournals.org/content/42/8/1446
