Особенности диагностики и терапии отдельных подтипов сахарного диабета 1 типа

У некоторых пациентов с идиопатическим диабетом 1 типа наблюдается неаутоиммунное, молниеносное заболевание, характеризующееся отсутствием инсулита и антител, связанных с диабетом, необычайно внезапным началом и высокими концентрациями ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови. Японские исследователи предложили диабет, характеризующийся отсутствием антител к декарбоксилазе глутаминовой кислоты и низкими значениями гликозилированного гемоглобина, классифицировать как неаутоиммунный, фульминантный диабет 1 типа, подтип идиопатического (тип 1B) диабета (редкая форма у «белых» людей). Терапия данной формы помимо заместительной терапии препаратами инсулина значительно отличается от терапии других форм. www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200002033420501