Более 20 лет назад профессор кафедры экспериментальной медицины CIRM Юрий Захаров разработал и начал применять у пациентов с сахарным диабетом 1 типа не только некоторые ограничения, но и правила питания, что со временем не только показало высокую эффективность в правильности подобного подхода в достижении компенсации, но и было многократно подтверждено исследованиями. Но, помимо качественного и количественного состава питания не менее важна структура питания, которая соотносится с естественными циркадными ритмами организма и ЖКТ.
При назначении пациентам заместительной терапии препаратами инсулина им часто не объясняют, что интервалы между основными приемами пищи ежедневно должны соблюдаться — фактически организм «привыкает» к ритму как питания, так и поступающим дозам заместительной терапии и при нарушении этого алгоритма приводит к быстрой декомпенсации, независимо от того находится пациент на помпе или нет.
Циркадный ритм, регулируемый центральными часами в гипоталамусе и синхронизированный с периферическими часами в органах ЖКТ, координирует функции ЖКТ в ответ на циклы окружающей среды. На эти часы влияют такие факторы, как свет, сон и время приема пищи. Циркадный механизм подготавливает организм к адаптации к условиям окружающей среды, соответствующим образом корректируя клеточные и органные функции. Современные модели поведения, такие как воздействие ночного света, поездки через часовые пояса, сменная работа, несвоевременный прием пищи и социальный джетлаг, нарушают циркадные ритмы, влияя на процессы в ЖКТ, такие как пищеварение, всасывание, моторика, функция кишечного барьера, иммунная функция и микробиом, способствуя не только патологии ЖКТ, но и системным воспалительным и метаболическим расстройствам. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40588189
Но, циркадный ритм ЖКТ это еще и циркадный ритм микробиома кишечника непосредственно регулирующего иммунную систему человека, что отражается не только в том насколько качественная компенсация у пациента, но и напрямую влияет на исход терапии с помощью самых современных методов (клеточная терапия стволовыми клетками, генная терапия).
