Почему сахарный диабет 1 типа надо именно лечить, а не просто проводить заместительную терапию препаратами инсулина? Прежде всего потому, что продолжительность здоровой жизни у пациентов с диабетом 1 типа значительно меньше, чем у «практически здоровых», но проблема в том, что само введение препаратов инсулина увеличивает многократно риск отдельных видов рака потому, что периодически допускается передозировка препаратов.
У людей с диабетом заболеваемость раком примерно на 20–25% выше, чем у людей без диабета, хотя это варьируется в зависимости от локализации рака. В частности, у людей с диабетом наблюдается повышенная заболеваемость раком печени, поджелудочной железы, толстой кишки, эндометрия и почек. Напротив, у мужчин с диабетом отмечается снижение риска рака предстательной железы. Есть клинические исследования о том, что у пациентов, получающих инсулин, заболеваемость раком выше, чем у пациентов, не получающих инсулин pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22120574
В крупном многонациональном исследовании мы сравнили заболеваемость раком среди лиц с диабетом 1 типа и в общей популяции, используя данные популяционных регистров в пяти странах. Также было изучено влияние длительности диабета на связь с раком. Среди лиц с диабетом 1 типа за 3,9 миллиона человеко-лет наблюдения было зарегистрировано в общей сложности 9149 случаев первого случая рака.
частота возникновения рака была существенно выше как у мужчин, так и у женщин с диабетом 1 типа в течение первого года наблюдения по сравнению с более длительным периодом заболевания. Впоследствии частота возникновения рака снижалась до уровня общей популяции примерно через 20 лет наблюдения для мужчин и через 5 лет наблюдения для женщин.
Диабет 1 типа повышает риск развития рака желудка, печени, поджелудочной железы, эндометрия и почек, а также снижает риск рака предстательной железы. Но, более низкую частоту рака молочной железы у женщин с диабетом 1 типа по сравнению с общей популяцией. Инсулинотерапия способствует наблюдаемому повышению заболеваемости.
pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4826427
