#Immunological balance is associated with clinical outcome after autologous hematopoietic stem cell transplantation in type 1 diabetes
Мы проводим данный вид терапии в настоящее время в более продвинутом варианте в РФ, дающую более длительную (годы) ремиссию: www://diabetmed.net/cell-therapy/
Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (AHSCT) повышает уровень С-пептида и индуцирует независимость от инсулина у пациентов с диабетом 1 типа.
Двадцать один пациент с сахарным диабетом 1 типа находился под наблюдением после АТГСК и оценивался каждые 6 месяцев на предмет продолжительности независимости от инсулина, уровней С-пептида, частоты островково-специфических аутореактивных CD8 + .Т-клетки (CTL), субпопуляции регуляторных лимфоцитов, функция тимуса и разнообразие репертуара Т-клеток. При медиане наблюдения 78 (диапазон 15–106) месяцев все пациенты стали инсулинонезависимыми, возобновив прием инсулина через медиану 43 (диапазон 6–100) месяцев. Пациенты ретроспективно были разделены на группы с короткой или пролонгированной ремиссией в зависимости от продолжительности независимости от инсулина. В течение всего периода наблюдения количество CD3 + CD4 + Т-клеток оставалось ниже исходного уровня в обеих группах, тогда как CD3 + CD8 +Уровни Т-клеток не изменились, что привело к инверсии соотношения CD4/CD8. ЦТЛ памяти охватывали большинство Т-клеток, выявленных при длительном наблюдении за пациентами после АТГСК. В-клетки восстановились до исходного уровня через 2–3 месяца после АТГСК в обеих группах пациентов. В группе длительной ремиссии исходная аутореактивность островковых Т-клеток сохранялась после трансплантации, но количество регуляторных Т-клеток увеличивалось. Пациенты с более низкой частотой аутореактивных островково-специфических Т-клеток дольше оставались без инсулина и имели более высокие уровни С-пептида, чем пациенты с более низкой частотой этих клеток. Таким образом, иммунный мониторинг выявил подгруппу пациентов с лучшим клиническим исходом АТГСК. Наше исследование показывает, что улучшенная иммунорегуляция может сбалансировать аутореактивность, поддерживая лучшие метаболические результаты у пациентов с более низкой частотой островково-специфических Т-клеток. Разработка новых стратегий AHSCT необходима для увеличения частоты и функции регуляторных Т- и В-клеток и снижения эффективности аутореактивных островково-специфических Т- и В-клеток памяти у пациентов с диабетом 1 типа, перенесших трансплантацию.
www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2017.00167/full
#терапия_сахарного_диабета_1_типа #лечение_сахарного_диабета_1_типа_у_детей #клеточная_терапия_стволовыми_клетками_сахарного_диабета_1_типа
#иммунотерапия_сахарного_диабета_1_типа #генная_терапия_ex_vivo_сахарного_диабета_1_типа #комбинированная_терапия_сахарного_диабета_1_типа_теплизумаб #иммуносупрессия_при_сахарном_диабета_1_типа_ абатацепт #инсулин #отмена_инсулинотерапии #мезенхимальные_стволовые_клетки_сахарный_диабет_1_типа #гемопоэтические_стволовые_клетки_сахарный_диабет_1_типа #излечение_сахарного_диабета_1_типа #новые_методы_терапии_сахарного_диабета_1_типа #Канадский_институт_регенеративной_медицины_Торонто_Онтарио #Профессор_кафедры_экспериментальных_методов_терапии_Юрий_Захаров #глюкометр #акучек #Либра #Образ_жизни_при_сахарном_диабете_1_типа #Питание_при_сахарном_диабете_1_типа
#Особенности_физической_нагрузки_двигательной_активности_при_сахарном_диабете_1_типа #фитотерапия_сахарного_диабета_1_типа #акупунктура_иглоукалывание_рефлексотерапия_при_ сахарном_диабете_1_типа #нутрицевтики_БАД_при сахарном_диабете_1_типа
