На кафедре экспериментальной медицины CIRM под руководством проф. Юрия Захарова особое внимание уделяется особенностям питания при аутоиммунных заболеваниях. Доказано, что питание при СД 1 типа должно серьезно отличаться от обычного питания не по количеству (ГИ) углеводов, а по составу пищи, которая может не только усиливать/ослаблять аутоиммунитет, но и способствовать разрушению/регенерации в-клеток. Тезис, что для пациента с СД 1 типа нет никаких ограничений в питании давно ушел в прошлое в развитых странах.
К сожалению, при составлении меню диабетика необходимо руководствоваться не только общими подходами, но и обращать внимание на особенности питания принятые в том или ином регионе, где имеются национальные блюда сложного состава.
Список биологически активных пищевых компонентов, которые могут влиять на секрецию инсулина и развитие диабета.
| БИОАКТИВНЫЙ КОМПОНЕНТ | ПИЩЕВЫЕ ИСТОЧНИКИ | НАБЛЮДАЕМЫЙ ЭФФЕКТ | |
|---|---|---|---|
| Флавоноиды | Генистейн | Соя, соевые продукты | Секреция инсулина ↑ |
| Пролиферация бета-клеток ↑ | |||
| Апоптоз бета-клеток ↓ | |||
| Ресвератрол | Красное вино | Секреция инсулина ↔ | |
| Апоптоз бета-клеток ↓ | |||
| Антоцианины и антоцианидины | Фрукты, овощи | Секреция инсулина ↑ | |
| Апоптоз бета-клеток ↓ | |||
| Кверцетин | Фрукты, овощи | Секреция инсулина ↑ | |
| Апоптоз бета-клеток ↓ | |||
| Эпигаллокатехин-3-галлат (ЭГКГ) | Зеленый чай | Секреция инсулина ↑ | |
| Апоптоз бета-клеток ↓ | |||
| Витамины | Витамин D | Молочные продукты, рыба | Секреция инсулина ↑ |
| Апоптоз бета-клеток ↔ | |||
| Витамин А | Овощи | Секреция инсулина ↔ | |
| Витамин С | Овощи, фрукты | Секреция инсулина ↑ | |
| Каротиноиды | Ликопен | Помидоры | – |
Исследования на людях, изучавшего эффект применения генистеина у женщин в постменопаузе, показали, что применение генистеина в дозе 54 мг/день снижало уровень глюкозы натощак и повышало толерантность к глюкозе и чувствительность к инсулину.
Большинство исследований на людях показывают, что ресвератрол улучшает толерантность к глюкозе и чувствительность к инсулину.
У пациентов с диабетом, употреблявших гранатовый сок (384 мг/дл антоцианов), наблюдались антиоксидантные эффекты, такие как значительное снижение уровня перекисей липидов в сыворотке крови и окислительного состояния моноцитов/макрофагов на 56% и 28% соответственно. Эти результаты указывают на то, что разработка функционального продукта питания, содержащего экстракты антоцианов, может принести существенную пользу пациентам с диабетом.
В рандомизированном слепом перекрестном исследовании однократный пероральный прием кверцетина (400 мг) эффективно подавлял постпрандиальную гипергликемию у пациентов с диабетом. Более того, пилотное исследование показало, что QR-
333 , препарат для местного применения, содержащий кверцетин, безопасно облегчал симптомы диабетической нейропатии и улучшал качество жизни.
У здоровых японских испытуемых однократное применение высокой дозы концентрированного зеленого чая с EGCG могло контролировать постпрандиальную гипергликемию, тем самым потенциально снижая риск развития диабета.
ВИТАМИНЫ:
Более высокие исходные уровни 25(OH)D в сыворотке крови связаны с лучшей функцией бета-клеток.
Рандомизированное двойное слепое исследование также продемонстрировало, что добавки аскорбиновой кислоты улучшают гликемический контроль у пациентов с диабетом, при этом улучшаются как уровень глюкозы в крови натощак, так и уровень HbA1c.
pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4116378
