Влияние физических упражнений в сочетании с аутологичной трансплантацией стволовых клеток костного мозга на пациентов с сахарным диабетом 1 типа

На кафедре экспериментальной медицины CIRM под руководством проф. Юрия Захарова разработаны и используются в клинической практике с 2006 года различные методы клеточной терапии стволовыми клетками сахарного диабета 1 типа. Для таких пациентов важна не только сама высокотехнологичная процедура трансплантации, но и подготовка, реабилитация. Важной частью реабилитации является систематическая физическая нагрузка. Установлено, что особенностью такой нагрузки является кратковременная динамическая нагрузка малой интенсивности многократная в течение дня по 5-10 минут (каждые два часа). Это может быть подтягивание коленей к животу в положении лежа на спине, обычные приседания, подтягивания на турнике/перекладине.

Научные исследования подтверждают такой подход. Тридцать пациентов с контролируемым СД1 были разделены на две равные группы. Обе группы прошли АТСККМ и получали инсулинотерапию и диету для диабетиков. Только группа, выполнявшая физические упражнения, следовала комбинированной программе. Показатели гликемического контроля (т.е. уровень глюкозы в крови натощак [ГНК], уровень глюкозы в крови после приема пищи [ГПНП], HbA1c, суточная доза инсулина и уровень С-пептида) были измерены до и после 3-месячного реабилитационного периода. После проведения АБМСКТ 
наблюдалось значительное (p  < 0,05) снижение всех показателей, за исключением С-пептидов, по сравнению с показателями до начала лечения в обеих группах. Кроме того, после реабилитации в группе, выполнявшей упражнения, наблюдалось значительное снижение среднего значения HbA1c по сравнению с контрольной группой. В целом, это исследование подтверждает идею о том, что добавление физических упражнений к АБМСКТ важно для контроля диабета у пациентов с СД1.

www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09593985.2018.1474511